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盛劲强大夫作为中医，在治疗痉挛性斜颈、书写痉挛等疑难病时，以中医理论为根基，从 “辨证论治” 出发，结合筋脉失养、肝风内动、痰瘀阻滞等病机特点，形成了系统的中药治疗思路。

一、病因病机的核心认知

中医视痉挛性斜颈为 “痉证”“项强” 范畴，书写痉挛归属 “筋惕”“颤证”，认为其发病多与肝肾功能失调相关。肝主筋，若肝血不足则筋脉失养，肝阳上亢易生内风，引动筋脉拘挛；肾为先天之本，肾精亏虚可致筋骨失濡，加之痰浊、瘀血阻滞经络，最终引发颈部歪斜、手部痉挛等症。

二、中药治疗的辨证策略

平肝息风，解痉缓急：针对肝风内动型，常用天麻、钩藤、羚羊角平肝息风，配合白芍、甘草，酸甘化阴以缓筋脉挛急，临床常加木瓜、伸筋草增强舒筋活络之效。

养血活血，濡养筋脉：对气血两虚者，以黄芪、当归、熟地健脾养血，配伍桃仁、红花活血化瘀，改善筋脉失养状态，同时加入鸡血藤、川芎调和气血运行。

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化痰逐瘀，通利经络：若痰瘀阻滞，选用半夏、陈皮化痰散结，桃仁、丹参逐瘀通络，辅以天麻、僵蚕息风止痉，解除痰瘀对经络的阻塞。

调补肝肾，固本培元：针对肝肾亏虚者，以熟地、山茱萸、杜仲滋补肝肾，配伍龟板、鳖甲滋阴潜阳，从根本上改善筋骨失养的体质基础。

三、特色配伍与临证要点

盛大夫注重方剂的灵活化裁，如以 “五虫扶颈汤”“除颤祛拘汤” 为基础方，根据患者寒热虚实加减药物。同时强调 “治风先治血，血行风自灭”，在息风药中配伍养血活血之品，使筋脉得养而痉挛自缓。治疗中还注重顾护脾胃，以茯苓、白术健脾助运，确保药物吸收，体现中医整体调理的特色。

发布于：北京市